Аверс: Портрет императора Александра III вправо. Надпись по окружности: "Б. М. Александр III, Имп. и Самод. Всеросс. "
Реверс: «ЗА СПАСЕНIЕ ПОГИБАВШИХЪ ».
Учреждена 3 мая 1809 г. в царствование императора Александра I.
Награждали представителей всех сословий, а также женщин и несовершеннолетних, «за подвиги человеколюбия, с опасностью собственной жизни совершённые»: серебряными — за спасение людей во время пожаров, стихийных бедствий, утопавших и т. п., золотыми — за особые подвиги или спасение нескольких лиц с особой опасностью. Медаль носили на ленте св. Владимира.
Иностранным подданным выдавали медали без ушка (не для ношения).

В царствование императора Александра III выдавали большое количество медалей, в среднем около 10 золотых и 100—120 серебряных в год.

Штемпеля резали медальеры Л. X. Штейнман и А. А. Грилихес.